Home / Dentistas / Área Terapêutica / Peri-implantite

Peri-implantite

Informação científica

As infeções peri-implantes são condições patológicas ao redor de implantes dentários.

A mucosite é uma inflamação e ulceração dos tecidos moles que envolvem um implante, sendo uma resposta hostil aos microrganismos patogênicos periodontais. A peri-implantite, um processo inflamatório destrutivo que afeta tanto o tecido mole e o tecido rígido ao redor de um implante dentário, é mais grave e leva à perda de osso1.

Os sinais e sintomas típicos das doenças, conforme discutidas em várias conferências de consenso, podem ser descritas da seguinte forma2-8:

Mucosite

  • Sangramento à sondagem
  • Vermelhidão e inchaço do tecido mole
  • Ausência de perda de osso que suporta os dentes

Peri-implantite

  • Defeito ósseo em forma de cratera
  • Sangramento e/ou supuração em sondagem
  • Ausência de mobilidade do implante
  • Sondagem de profundidade peri-implantar >4 mm

Um diagnóstico confiável da peri-implantite exige a presença simultânea de todos os sinais e sintomas acima indicados. Uma única característica não é suficiente para o diagnóstico.

Referências:

  1. Lang NP, et al.: Ann Periodontol 1997; 2(1): 343-56.
  2. Mombelli A, et al.: Clin Oral Implants Res 2012; 23 Suppl 6: 67-76.
  3. Lang NP, et al.: J Clin Periodontol 2011; 38 Suppl 11: 178-81.
  4. Lindhe J, et al.: J Clin Periodontol 2008; 35(8 Suppl): 282-85.
  5. Mombelli A: Criteria for success. Monitoring In: Proceedings of the first European Workshop on Periodontology, (eds.) N.P. Lang & T. Karring, pp. 317–325. London: Quintessence 1994.
  6. Mombelli A: Prevention and therapy of peri-implant infections. In: Proceedings of the 3rd European Workshop on Periodontology, (eds.) N.P. Lang, T. Karring & J. Lindhe, pp. 281–303. Berlin: Quintessenz Verlag 1999.
  7. Tomasi DP & Derks J: J Clin Periodontol 2012; 39 Suppl 12: 207-23.
  8. Zitzmann NU & Berglundh T: J Clin Periodontol 2008; 35(8 Suppl): 286-91.
  9. Schwarz F & Becker J: Peri-implant Infection: Etiology, Diagnosis and Treatment. Quintessence Publishing 2007.
  10. Schwarz F, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(9): 807-14.
"O tratamento cirúrgico de um defeito ósseo contaminado causado por perimplantite pode incluir ROG, Ex: com a combinação de Geistlich Bio-Oss® and Geistlich Bio-Gide®.”
Prof . Giovanni E. Salvi, Berne, Suíça

Tratamento da peri-implantite

A peri-implantite deve ser tratada sistematicamente. A remoção de placa bacteriana com terapia cirúrgica e/ou não cirúrgica é essencial para prevenir uma progressão e para preparar o defeito para os procedimentos regenerativos9

Regeneração óssea guiada com Geistlich Bio-Oss® e Geistlich Bio-Gide® regenera o defeito ósseo após descontaminação da superfície do implante10.

Referências:

  1. Lang NP, et al.: Ann Periodontol 1997; 2(1): 343-56.
  2. Mombelli A, et al.: Clin Oral Implants Res 2012; 23 Suppl 6: 67-76.
  3. Lang NP, et al.: J Clin Periodontol 2011; 38 Suppl 11: 178-81.
  4. Lindhe J, et al.: J Clin Periodontol 2008; 35(8 Suppl): 282-85.
  5. Mombelli A: Criteria for success. Monitoring In: Proceedings of the first European Workshop on Periodontology, (eds.) N.P. Lang & T. Karring, pp. 317–325. London: Quintessence 1994.
  6. Mombelli A: Prevention and therapy of peri-implant infections. In: Proceedings of the 3rd European Workshop on Periodontology, (eds.) N.P. Lang, T. Karring & J. Lindhe, pp. 281–303. Berlin: Quintessenz Verlag 1999.
  7. Tomasi DP & Derks J: J Clin Periodontol 2012; 39 Suppl 12: 207-23.
  8. Zitzmann NU & Berglundh T: J Clin Periodontol 2008; 35(8 Suppl): 286-91.
  9. Schwarz F & Becker J: Peri-implant Infection: Etiology, Diagnosis and Treatment. Quintessence Publishing 2007.
  10. Schwarz F, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(9): 807-14.

Tratamento regenerativo da peri-implantite

Uma revisão sistemática de medidas regenerativas efetuadas após o tratamento anti-inflamatório revelou que as lesões de peri-implantite podem ser preenchidas de forma eficaz com material substituto ósseo1. No preenchimento de lesões peri-implantares, o Geistlich Bio-Oss® revela nas radiografias situação mais estável em comparação com osso autógeno2.

Quando é exigido o preenchimento de defeitos peri-implanteres, o uso de Geistlich Bio-Oss® em combinação com a membrana Geistlich Bio-Gide® resulta em uma melhoria clínica significativa3.

Caso clínico: Tratamento regenerativo cirúrgico de defeito ósseo peri-implantar com resultado favorável a longo prazo.

Referências:

  1. Renvert S, et al.: Clin Oral Implants Res 2012; 23 Suppl 6: 84-94.
  2. Aghazadeh A, et al.: J Clin Periodontol 2012; 39(7): 666-73.
  3. Schwarz F, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(9): 807-14.

Tratamento regenerativo da peri-implantite

Caso do Prof. Giovanni Salvi
Berna, Suíça

Caso clínico

Tratamento regenerativo cirúrgico de defeito ósseo peri-implantar com resultado favorável a longo prazo.

 

Os defeitos causados por peri-implantite podem ser corrigidos com o material substituto ósseo Geistlich Bio-Oss® em combinação com a membrana Geistlich Bio-Gide®.

References:

  1.  Renvert S, et al., Clin Oral Implants Res 2012; 23 Suppl 6: 84-94 (Clincal study).
  2.  Aghazadeh A, et al., J Clin Periodontol 2012; 39(7): 666-73 (Clinical study).
  3.  Schwarz F, et al., J Clin Periodontol 2009; 36(9): 807-14 (Clinical study).
Ísis Balderrama

Especialista em Ciências Clínicas e Educação